Что такое аденома паращитовидной железы

Аденомы паращитовидных желез представляют собой доброкачественные новообразования, выделяющие избыточное количество паратгормона, участвующего в усвоении и выведении кальция. Клиническая картина включает признаки поражения опорно-двигательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Для выявления доброкачественной опухоли (аденомы) используют лабораторные и аппаратные методы исследования. Лечение осуществляется хирургическим путем.

Характеристика заболевания

Паращитовидные железы — парные органы эндокринной системы, расположенные вблизи щитовидки. Железы вырабатывают паратиреоидный гормон, который связывается с витамином D и кальцитонином, регулируя кальциево-фосфорный обмен. Аденома паращитовидной представляет собой единичную или множественную опухоль, состоящую из функционирующих железистых тканей.

Снимок паращитовидной железы при аденоме

Заболевание является главной причиной первичного гиперпаратиреоза. Наиболее часто оно выявляется у женщин молодого и зрелого возраста. Масса опухоли может достигать 100 г, диаметр — 10 см.

Причины и симптомы

Причиной возникновения патологии является генная мутация, которая происходит на этапе деления железистых клеток или выработки гормонов. Поломка затрагивает гены, отвечающие за производство белков-транспортировщиков.

Последние доставляют кальций в клетки паращитовидных желез.

Мутация запускает процесс бесконтрольного деления клеток и развития опухоли. К провоцирующим факторам относят:

  • травмы шейной области;
  • влияние радиации;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наличие вредных привычек.

Причиной болезни являются генные мутации

При аденоме паращитовидной железы симптомы бывают следующими:

  1. Признаки поражения костей. К ним относят возникновение патологических переломов и артриты, поражающие несколько отделов опорно-двигательной системы. При гиперпаратиреозе наблюдается разрушение и выпадение зубов.
  2. Нарушение функций почек. При массивном поражении клеток развивается острая почечная недостаточность, проявляющаяся учащенным мочеиспусканием, снижением объема выделяющейся урины, постоянной жаждой.
  3. Пищеварительные нарушения. На фоне аденомы возникает хроническая, периодически обостряющаяся язва желудка. Развивающийся на фоне заболевания панкреатит сопровождается рвотой, болями в средней части живота, повышением количества жиров в каловых массах.
  4. Сердечно-сосудистые реакции. Избыток паратгормона провоцирует повышение артериального давления, кальцификацию аорты и сердечных клапанов. При длительном течении гиперпаратиреоза возникают ишемические поражения и инфаркт миокарда.
  5. Отложение кальция в тканях. Изменение уровня витамина D и кальция в крови приводит к отложению солей в суставах, слуховых каналах, роговице глаза, коже и мышечных тканях.
  6. Гиперкальциемический криз. Состояние развивается при критическом повышении уровня кальция. Оно сопровождается нарушением сознания, упорной рвотой, задержкой урины, кишечными кровотечениями, тромбоэмболией легочных артерий и острой сердечной недостаточностью.

Диагностика и методы лечения

План обследования пациента при аденоме включает:

  1. Анализы крови и мочи. Заболевание приводит к повышению уровня паратиреоидного гормона в крови, гиперкальциемии, увеличению активности щелочной фосфатазы. Снижается количество маркеров остеогенеза, и повышается уровень маркеров резорбции костей. В моче выявляется большое количество кальция и фосфора.
  2. УЗИ шейной области. Направлено на определение структуры и размеров новообразования.
  3. Сцинтиграфия. Метод основывается на способности паратиреоидных клеток к накоплению радиоактивного препарата. Процедура помогает оценить функциональную активность опухоли.
  4. Биопсия. С помощью тонкой иглы забирается образец тканей, который отправляется на гистологический анализ. Исследование позволяет определить клеточный состав аденомы.

Диагностирует аденому эндокринолог

Опухоль устраняют хирургическим путем, однако перед операцией проводится медикаментозная терапия, направленная на выведение кальция из кровеносной системы.

Традиционные методы

Схема медикаментозного лечения включает:

  • внутривенные вливания физраствора и бисфосфонатов;
  • прием диуретиков, обеспечивающий выведение кальция (Фуросемид);
  • инфузионное введение раствора глюкозы и щелочных составов;
  • введение глюкокортикоидов (Преднизолона) и сердечных гликозидов (Дигоксина).

Капельница с физраствором

После стабилизации уровня кальция назначается операция. Удаление аденомы паращитовидной железы проводится открытым или эндоскопическим методом. Во время операции следят за работой сердца и дыхательной системы. Хирург осматривает железы, отделяет и отсекает опухоль. При выявлении множественных поражений после хирургического проведения операции выполняется аутотрансплантация тканей.

Народная медицина

Народные средства не влияют на причину развития болезни, они временно снимают симптомы и улучшают состояние организма. Наиболее эффективны следующие рецепты:

  1. Настойка травы цикуты. 1 ст. л. сырья заливают 0,5 л водки и оставляют на 14 дней. Настойку периодически перемешивают. Готовый состав используют для растирания шейной области перед сном.
  2. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г измельченных перегородок заливают 0,5 л спирта, настаивают 10 дней. Принимают это средство по 5 мл утром и вечером.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения аденомы паращитовидной железы прогноз для жизни благоприятен. Уровень паратгормона и кальция в крови снижается в течение 48 часов.

В редких случаях наблюдается периодическое повышение этих показателей, требующее медикаментозной коррекции. Профилактика подразумевает соблюдение принципов правильного питания, регулярное прохождение обследования, исключение влияния провоцирующих факторов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации