Симптомы и лечение фолликулярной аденомы щитовидной железы

Аденома — это доброкачественное новообразование из тканей эндокринного органа, состоящее в основном из гормонпродуцирующих клеток.

Для щитовидной железы фолликулярная аденома является одной из наиболее часто встречающихся патологий (после папиллярной, токсической и аденомы из клеток Гюрпа). Вид аденомы можно точно диагностировать только после пункции и микроскопического исследования.

фолликулярная аденома щитовидной железы

Аденомы опасны возможностью перерождения в злокачественную опухоль, поэтому требуют тщательного наблюдения и лечения.

Главная причина заболеваний щитовидки, проблем эндокринной системы — дефицит йода, при нехватке которого возникают гормональные сбои. Симптомы аденомы возникают при достижении опухолью больших размеров, связано это со сдавлением окружающих органов.

Что такое фолликулярная аденома

Фолликулярная аденома — это доброкачественная опухоль, которая развивается из структурных единиц щитовидной железы — фолликулов. Чаще всего это заболевание встречается у женщин молодого и среднего возраста.

Для этого новообразования характерен медленный рост, округлая форма и наличие капсулы, отграничивающей окружающую ткань.

Причины возникновения и симптомы

Причины заболевания до конца не ясны. Предполагают, что основную роль в развитии опухоли играет дисбаланс тиреоидных гормонов.

Гиперсекреция аденогипофизом тиреотропного гормона, а также нарушения в структуре рецепторного аппарата щитовидной железы приводят к избыточной пролиферации фолликулярных клеток и росту опухоли.

Кроме того, к факторам риска развития аденомы относят отягощенную наследственность (онкологические заболевания у родственников первой степени родства), неблагоприятные экологические условия, неправильное питание, низкую физическую активность, курение, злоупотребление алкоголем, гормональные нарушения.

Длительное время заболевание может протекать субклинически, не вызывая никаких проявлений.

Когда опухоль разрастается до больших размеров, пациент может заметить появление зоба, деформацию нижней части шеи, появляется ощущение «комка в горле», поперхивание, затруднение при глотании, одышка.

О гиперфункции щитовидной железы может свидетельствовать немотивированное снижение массы тела, избыточная потливость, раздражительность, плаксивость, повышение температуры тела до 37-37,5°С, жажда, усиление диуреза, повышенная ломкость и сухость волос. Выявляются яркие изменения со стороны глаз: экзофтальм (смещение глазных яблок вперед), двоение в глазах, нарушения зрения, уменьшение частоты моргания, светобоязнь.

Гипертиреоз может приводить к расстройствам половой функции: снижению либидо и бесплодию у мужчин, нарушению менструальной функции у женщин.

Первичное обследование проводится при помощи пальпации железы. При объективном обследовании выявляется тахикардия, нарушения в работе сердца, повышение артериального давления, гипергликемия.

Симптомы онкологии щитовидки схожи со многими патологиями, например с ВИЧ-инфекцией, анемией различной этиологии, сахарным диабетом в дебюте. Важно: у женщин болезнь может маскироваться под гинекологические заболевания, которые проявляются теми же признаками, что и аденома.

При самостоятельном обнаружении узлов анализ крови на гормоны является первым диагностическим мероприятием, назначается консультация эндокринолога с целью наблюдения.

После диагностирования фолликулярной аденомы щитовидной железы лечение назначает врач-эндокринолог.

Методы диагностики

При пальпаторном обнаружении узлов в щитовидке основной целью диагностики опухоли является исключение злокачественного новообразования.

Признаки аденомы щитовидной железы

Фолликулярная аденома подтверждается с помощью следующих методов диагностики:

  • визуальная и пальпаторная оценка размеров и структуры щитовидки;
  • биохимические анализы крови и мочи (гиперхолестеринемия, увеличение уровня глюкозы натощак);
  • анализ крови на гормоны (снижение концентрации тиреотропного гормона, увеличение тироксина и трийодтиронина);
  • УЗИ (выявление узлов, оценка их размеров, формы, наличия капсулы);
  • исследование с помощью радиоизотопов (здоровая и опухолевая ткани накапливают изотопы по-разному);
  • МРТ (при недостаточной визуализации в дополнение к УЗИ);
  • тонкоигольная аспирационная биопсия обнаруженного узла с последующим микроскопическим исследованием ткани.

Данное обследование позволяет достоверно обнаружить аденому.

Золотым стандартом диагностики доброкачественной фолликулярной аденомы является исследование с помощью биопсии, но чаще всего диагноз можно поставить после проведения УЗИ (следует помнить, что новообразования до 10 мм на УЗИ не видны).

Лечение

Лечение направлено на предотвращение наиболее частых осложнений аденомы: тиреотоксического криза, малигнизации в злокачественную аденокарциному (когда здоровые клетки перерождается в атипичные), сердечной недостаточности.

В начале заболевания и в качестве предоперационной подготовки пациенту назначают тиреостатики: препараты, которые позволят нормализовать функцию гипофиза.

Операция

Хирургическая операция заключается в удалении обнаруженного узла через небольшой разрез. Во время или после операции проводят исследование опухолевой ткани через микроскоп. При обнаружении клеток железы, похожих на злокачественные (атипичные), операция может дополниться удалением одной из долей или целой щитовидной железы.

В некоторых случаях в первую очередь используется лечение радиоактивным йодом.

Народные средства

Некоторые лекарственные травы могут использоваться для нормализации гормонов щитовидки, например цветы боярышника, земляника, громовник, воробейник, чернокорень, солодка, кукурузные рыльца.

Начинать терапию народными методами можно только с разрешения эндокринолога, после подтверждения диагноза и оценки степени нарушения функции железы.

Профилактика

Всем пациентам рекомендуется ежегодный контроль анализов крови и мочи, гормонов щитовидной железы.

После возникновения подозрения на заболевания щитовидной железы не стоит заниматься народным лечением, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации