Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки — злокачественное новообразование, структура которого схожа со строением тканей, из которой опухоль формируется. Для выявления заболевания используются лабораторные и аппаратные методы исследования. Для лечения применяют облучение, химиотерапевтические препараты и хирургические вмешательства.
Причины и особенности
Опухоль формируется из железистых тканей толстого кишечника. Благодаря особому строению опухоль легко выявляется. Низкая агрессивность новообразования и медленное распространение метастазов позволяют подобрать эффективную и безопасную схему лечения. Аденокарцинома может развиться в любом отделе толстого кишечника.
Ее появлению способствуют следующие причины:
- наличие доброкачественных опухолей и полипов;
- неправильное питание (дефицит растительной пищи, избыток жирных, острых и жареных блюд, злоупотребление мучными изделиями);
- хронические или длительные запоры (повышают вероятность повреждения стенок кишечника, приводящего к возникновению злокачественных новообразований);
- воспалительные болезни толстой кишки (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, осложненный геморрой);
- контакты с канцерогенными химическими веществами (важную роль в развитии рака кишечника играет отравление организма асбестом);
- психоэмоциональные перегрузки, частые стрессы;
- генетическая предрасположенность (риск развития рака повышается при наличии подобных заболеваний у близких родственников пациента);
- возрастные изменения в организме;
- вирусные инфекции.
Симптомы и диагностика
На ранних стадиях развития опухолевого процесса типичных симптомов не возникает. По мере развития заболевания появляются:
- тянущие боли в средней части живота;
- кишечные кровотечения (в зависимости от локализации опухоли проявляются потемнением кала или появлением красных следов на поверхности фекалий);
- резкое снижение веса, потеря аппетита;
- нарушение стула, не связанное с отравлениями или инфекциями (жидкий стул при раке наблюдается в течение 6 и более недель);
- появление учащенных болезненных позывов к дефекации, завершающихся выделением слизи из прямой кишки;
- чувство неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
- ощущение тяжести в прямой кишке;
- закупорка кишечника, сопровождающаяся задержкой кала и газов, тошнотой и рвотой;
- сильные боли в области заднего прохода;
- наличие гнойных или слизистых компонентов в каловых массах;
- боли в копчике, паховой области, пояснице;
- ощущение наличия инородного предмета в прямой кишке.
На поздних стадиях развития опухоли злокачественные клетки распространяются по всему организму, из-за чего возникают боли в костях, сухой кашель, истощение, головные боли. Для выявления злокачественных опухолей толстого кишечника используют:
- Осмотр и опрос пациента. Врач анализирует имеющиеся у пациента симптомы, выявляет внешние признаки заболевания и возможные причины его развития.
- Общие анализы крови и мочи, анализ кала на скрытую кровь.
- Ультразвуковое исследование брюшной области. Используется для установления локализации и размеров опухоли.
- Биопсию с последующим гистологическим исследованием. Направлена на определение клеточного состава новообразования. Из пораженного участка кишки забирают образец тканей, который подвергается микроскопическому исследованию.
- Пальцевое ректальное исследование. Проводится при подозрении на опухоль прямой кишки.
- Колоноскопию. Нижние отделы толстого кишечника исследуются с помощью эндоскопического оборудования. Помогает обнаружить пораженные опухолью участки кишки.
- Ирригоскопию. Рентгенологическое исследование применяется при невозможности выполнения других диагностических процедур.
Лечение и метастазирование
Выбор способа лечения зависит от размера опухоли, наличия метастазов и распространенности поражения тканей. Существуют следующие методы:
- Лучевая терапия. Замедляет развитие новообразования, разрушает первичные и вторичные опухолевые очаги.
- Нейтронная терапия. Новый вид облучения, основанный на использовании нейтронов, проникающих в глубокие слои тканей. Перед облучением вводят вещество, поглощающее нейтроны. Здоровые ткани при таком лечении не травмируются.
- Химиотерапия. Внутривенно или перорально вводятся препараты, подавляющие рост и метастазирование опухолей (Винбластин, Цисплатин).
- Хирургическое лечение. Операция проводится для устранения небольших опухолей, не проникающих в окружающие ткани и не имеющих метастазов. При запущенных формах заболевания хирургические вмешательства применяются для восстановления проходимости кишечника.
Хорошие результаты наблюдаются при одновременном использовании нескольких способов лечения.
Диета
Из рациона исключают продукты, обладающие раздражающим действием:
- спиртные напитки;
- цельное молоко;
- острые пряности;
- кетчуп, майонез;
- выпечку;
- кондитерские изделия.
Полезны при раке кишечника:
- отварная телятина, мясо индейки и кролика;
- нежирные сорта морской рыбы;
- свежие овощи и фрукты;
- растительные масла;
- лесные ягоды;
- цветная и брюссельская капуста;
- темные сорта винограда.
Питаются небольшими порциями 5-6 раз в день. Не стоит забывать о потреблении достаточного количества жидкости (2-2,5 л в сутки).
Возможные осложнения
К осложнениям высокодифференцированной аденокарциномы относят:
- Метастатические поражения близлежащих и отдаленных органов. Опухоль метастазирует в легкие, печень, матку, предстательную железу, кости и головной мозг.
- Частые рецидивы заболевания после лечения. Для предотвращения этого осложнения проводится резекция кишечника.
- Массивные кишечные кровотечения. Развиваются на поздних стадиях заболевания, сопровождающихся разрушением тканей и повреждением сосудов.
- Раковую интоксикацию организма. Отравление организма продуктами распада опухоли приводит к потере аппетита, выраженному истощению организма, развитию лихорадочного синдрома. Это состояние плохо поддается терапии и часто завершается летальным исходом.
Прогноз и профилактика
Средняя пятилетняя выживаемость при выявлении аденокарциномы на ранних стадиях составляет 80%. При появлении метастазов 85% больных умирает в течение первых 2 лет. Профилактика заболевания подразумевает правильное питание, исключение контакта с канцерогенами, регулярное прохождение обследования, своевременное лечение инфекций и воспалительных процессов.
Загрузка...
