Аденомиоз диффузная форма — заболевание, сопровождающееся разрастанием клеток эндометрия. При отсутствии лечения данная патология может стать причиной бесплодия или онкологии.
Основные отличия и особенности развития болезни
Существуют следующие формы аденомиоза:
- Диффузная. Является наиболее распространенной формой заболевания, при которой эндометрий врастает в мышечный слой матки. Труднее всего поддается лечению.
- Очаговая. Характеризуется формированием патологических очагов эндометрия.
- Узловая форма аденомиоза. Сопровождается развитием плотных образований, наполненных жидкостью или кровью.
Симптоматика и стадии нарушения
Выделяют 4 стадии аденомиоза:
- Разрастание клеток происходит под слизистой оболочкой матки.
- Болезнь захватывает середину стенки тела матки.
- Патологический процесс переходит на мышечную оболочку стенки органа.
- Диффузный аденомиоз матки распространяется на серозную оболочку матки и соседние органы.
Основные признаки заболевания:
- длительные и обильные менструальные кровотечения, анемия;
- сильные боли в области таза до и после месячных;
- средне- и сильно выраженный предменструальный синдром;
- укорочение и другие патологические изменения менструального цикла;
- темно-коричневые выделения перед менструациями;
- боль во время секса;
- увеличение матки и изменение ее формы (обнаруживается при пальпации и обследовании).
Еще одним патологическим состоянием, позволяющим предположить наличие аденомиоза, является бесплодие. Когда частицы эндометрия попадают в мышечную оболочку матки, они начинают активно размножаться и разрастаться. Результатом становится развитие локальных кровоизлияний и воспалительного процесса. Врачи утверждают, что бесплодие диагностируется у каждой второй пациентки с аденомиозом.
На фоне аденомиоза могут протекать и другие патологии, в т. ч. эндометриоз яичников, опухоли молочной железы, миома матки. Последнее заболевание наблюдается чаще остальных.
Признаки сочетания аденомиоза с миомой матки:
- нарушения цикла;
- обильные и длительные менструации;
- скудные коричневые выделения, не связанные с месячными;
- дискомфорт во время полового акта;
- боли в нижней части живота (особенно при поражении перешейка матки);
- низкий гемоглобин;
- учащенное мочеиспускание;
- головокружение, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов;
- головные боли;
- одышка;
- нарушения стула;
- боли в сердце.
Диагностика и тактика лечения
Для постановки диагноза необходимо проведение следующих мероприятий:
- гинекологический осмотр с использованием зеркал;
- взятие мазка для определения микрофлоры влагалища;
- кольпоскопия для выявления патологических изменений в шейке матки;
- УЗИ органов малого таза для определения формы заболевания;
- другие мероприятия, направленные на выявление сопутствующих патологий.
Также пациентку могут направить к другим специалистам — кардиологу, гематологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.
На выбор тактики лечения влияет степень тяжести патологического процесса, выраженность симптомов аденомиоза, наличие сопутствующих болезней, общее состояние организма, желание или нежелание пациентки иметь детей в дальнейшем.
Грамотно подобранная терапия позволяет вылечить диффузный аденомиоз и предотвратить его дальнейшее появление.
Консервативная терапия
Чтобы избавиться от аденомиоза, нужно сконцентрировать силы на повышении иммунитета и нормализацию гормонального баланса. Препараты назначаются только врачом. Самостоятельный выбор лекарственных средств запрещен.
Для лечения патологического состояния применяются следующие медикаменты:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- обезболивающие препараты;
- спазмолитики;
- гормональные средства;
- оральные противозачаточные препараты (если пациентка не планирует детей);
- антигонадотропины.
При развитии диффузного аденомиоза возможна установка внутриматочной спирали.
Противопоказанием к использованию метода являются заболевания крови, тяжелые сердечные патологии и некоторые другие болезни.
Перед установкой спирали нужно сдать анализы. Если беременность есть, спираль не устанавливают.
Также подбираются лекарства для устранения причины аденомиоза. При наличии инфекционных заболеваний половой системы назначают антибиотики и препараты для нормализации микрофлоры влагалища. При наличии онкологии используются методы лечения рака (микронутриенты, лучевая и химиотерапия и т. д.). Обязательным является прием иммуностимуляторов и витаминов.
Физиотерапевтические процедуры
Для повышения эффективности консервативной терапии проводятся физиопроцедуры:
- магнитотерапия — устраняет воспаление;
- электрофорез с йодом — восстанавливает гормональный баланс;
- радоновые ванны — нормализуют гормональный фон, препятствуют дальнейшему распространению патологического процесса.
Иногда параллельно с аденомиозом развивается миома, что должно стать поводом для проведения ФУЗ-абляции.
Хирургическое вмешательство
Показаниями для проведения хирургических операций являются:
- тотальное поражение матки;
- обильные кровотечения;
- нарушения в работе органов репродуктивной системы;
- высокий риск развития онкологии.
Операцию проводят после проведения следующих мероприятий:
- сдача биохимического и клинического анализов крови;
- уточнение резус-фактора и группы крови;
- сдача клинического анализа мочи;
- взятие мазка со стенки влагалища;
- флюорография.
Когда результаты обследования готовы, выбирается способ проведения хирургического вмешательства. Существуют следующие методы оперативного лечения:
- электрическая коагуляция;
- абляция;
- эмболизация;
- удаление матки.
Хирургическое вмешательство, которое проводится в стационаре, способствует устранению патологических очагов и восстановлению нормальной структуры органа. На реабилитацию после операции уходит несколько дней.
Популярные препараты и рекомендации к лечению
Диффузную форму аденомиоза лечат с использованием следующих препаратов:
- НПВП — Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак;
- оральные контрацептивы — Логест, Ярина, Жанин, Марвелон;
- антигонадотропины — Даназол, Данол.
Принимать лекарства нужно по схеме, составленной доктором. Делать это нужно регулярно, желательно в одно и то же время суток.
Загрузка...
