Что такое полипоз эндометрия у женщин

Эндометрия полипоз — заболевание, характеризующееся появлением доброкачественных новообразований на слизистой оболочке матки. При наличии подобной патологии повышается риск возникновения злокачественных опухолей. Кроме того, наличие наростов препятствует наступлению зачатия, приводя к развитию женского бесплодия. Диагностикой и лечением патологии занимаются гинекологи.

Что представляет собой полипоз эндометрия

Отвечая на вопрос, полипоз эндометрия — что это такое, следует знать, что эта патология сопровождается формированием множественных полипов в полости матки. Наросты чаще всего имеют длинную тонкую ножку. Реже встречаются полипы с широким основанием. Размеры их различны (от 1 мм до 5 см). Полипы больших размеров могут выпадать в просвет влагалища. Полипоз нередко распространяется на слизистые оболочки канала шейки матки. Крупные новообразования отличаются усиленным кровоснабжением, что объясняется наличием нескольких кровеносных сосудов.

Полипоз эндометрия

Виды патологии и причины появления

Существуют следующие формы полипоза:

  1. Железистая. Новообразования состоят из стромальных и железистых клеток. Чаще всего обнаруживаются у пациенток молодого и зрелого возраста.
  2. Фиброзная. Полипы состоят из соединительнотканных волокон, железистые ткани отсутствуют или представлены единичными включениями. Этот тип полипоза диагностируется редко, наиболее характерен он для пожилых женщин.
  3. Железисто-фиброзная. Наросты формируются из железистых и соединительных тканей. Эта форма заболевания выявляется у пациенток любого возраста.
  4. Аденоматозная. Полипы содержат большое количество желез, состоящих из измененных клеток. Этот тип новообразований отличается повышенной способностью к злокачественному перерождению. Заболевание обнаруживается у пациенток пожилого возраста.

Болезни матки

Развитию полипоза шейки и полости матки способствуют:

  • гормональные нарушения, характеризующиеся повышением выработки эстрогенов на фоне снижения уровня прогестерона;
  • повреждения слизистых оболочек матки при абортах, гинекологических операциях, длительном использовании внутриматочных противозачаточных средств;
  • самопроизвольные аборты, неполное отделение плаценты (сгустки крови, остающиеся в полости матки обрастают соединительными тканями, образуя доброкачественные новообразования);
  • хронические заболевания эндокринной системы (повышение или снижение активности щитовидной железы, дисфункция яичников);
  • метаболические нарушения (сахарный диабет);
  • депрессивные расстройства, психоэмоциональные нарушения;
  • хронические экстрагенитальные заболевания (патологии ЖКТ, печени, почек);
  • хронические заболевания половых органов (воспаление придатков, инфекционно-воспалительные процессы в эндометрии);
  • нарушение функций иммунной системы.

Симптомы и диагностика

Полипоз матки, причины которого бывают различными, на ранних стадиях протекает в скрытой форме. Однако при наличии крупных новообразований появляются следующие признаки:

  1. Нарушение менструального цикла. Возникают незначительные кровянистые выделения, не зависящие от фазы менструального цикла. У пациенток молодого возраста болезнь проявляется обильными выделениями во время менструаций. У пожилых женщин подобные симптомы не имеют постоянного характера. Наблюдаются только редкие кровянистые выделения из влагалища.
  2. Болевые ощущения. Имеют схваткообразный характер, становятся более интенсивными при физических нагрузках и половых контактах.
  3. Бели. Обильные влагалищные выделения белого или желтоватого цвета возникают при наличии крупных полипов.
  4. Контактные кровотечения. Под этим термином подразумевают кровяные выделения, появляющиеся после полового акта.
  5. Неспособность к зачатию у женщин детородного возраста.

Лечение полипоза

Для выявления полипоза эндометрия используют:

  1. Гинекологический осмотр. При наличии полипов в цервикальном канале при исследовании наружного зева шейки матки обнаруживаются небольшие наросты розового цвета. Полость матки расширена, что выявляется при бимануальном исследовании.
  2. УЗИ органов малого таза. Процедура помогает обнаружить фиброзные и железистые новообразования эндометрия. В полости матки определяются однородные включения с четкими контурами.
  3. Гистероскопия. В полость матки вводится эндоскопический инструмент, оснащенный камерой. Это наиболее информативный метод диагностики полипоза. Полипы обнаруживаются на дне матки или в устьях маточных труб. Во время гистероскопии удаляются новообразования, имеющие небольшие размеры.
  4. Гистологическое исследование эндометрия. Направлено на определение клеточного состава наростов.

Методы лечения

Лечение полипоза эндометрия чаще всего осуществляется путем выскабливания полости матки.

Большие наросты удаляются путем выкручивания.

Пораженные участки эндометрия обрабатывают жидким азотом. Удаленные новообразования направляются на гистологическое исследование. После удаления полипов эндометрия проводится консервативная терапия, подразумевающая применение следующих средств:

  1. Комбинированных противозачаточных препаратов (Жанина, Ярины). Лекарства этой группы назначаются женщинам репродуктивного возраста.
  2. Гестагенов (Дюфастона, Утрожестана, Норколута). Назначаются пациенткам старше 35 лет. Прием препаратов начинают с 16 дня менструального цикла.
  3. Гормональной спирали (Мирены). Внутриматочное средство выделяет гормон левоноргестрел в матку. Подходит женщинам молодого и зрелого возраста, не планирующим беременность. Может использоваться для лечения полипоза эндометрия, сочетающегося с миомой или аденомиозом.

При лечении матки полипоза у женщин пожилого возраста используют гистерэктомию (удаление матки). При наличии подозрений на злокачественное перерождение матку удаляют вместе с придатками.

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания помогают:

  • своевременное устранение эндокринных нарушений;
  • использование средств защиты от нежелательных беременностей, прерываемых абортами;
  • исключение случайных интимных связей и незащищенных половых контактов;
  • раннее начало лечения воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • коррекция массы тела;
  • нормализация работы иммунной системы.

Для профилактики повторного возникновения полипоза нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача и исключать воздействие провоцирующих факторов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации