Диагностика и лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом

Миома матки в сочетании с аденомиозом встречается часто и приводит к ряду изменений в организме женщины, подвергая ее жизнь опасности. Обе болезни поражают один орган, имеют похожую этиологию, каждая из них является гормонозависимой.

Особенности и причины появления

Миома, являющаяся доброкачественным новообразованием, формируется в матке из мышечной ткани. Провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс (повышенный уровень эстрогенов).

Миома матки

Причиной возникновения миомы становятся:

  • гормональный дисбаланс;
  • ослабление иммунитета;
  • патологии репродуктивных органов в хронической форме;
  • нарушение функции обмена веществ;
  • наследственный фактор.

Наличие аденомиоза (вид эндометриоза) характеризуется прорастанием эндометриального слоя в стенки. Узел образования состоит из ткани и железистого компонента. При узловой форме аденомиоза образуются очаги из ткани (железистой и соединительной), при диффузной они отсутствуют.

Аденомиоз и миома матки — распространенные доброкачественные новообразования. При этом за счет аденомиоза отягощаются симптомы, а диагностика и лечение патологии усложняются.

Провоцирующими развитие такого сочетания являются следующие факторы:

  • многочисленные аборты;
  • слабый иммунитет;
  • неправильный обмен веществ;
  • наследственная предрасположенность;
  • частые стрессы;
  • неблагоприятное влияние внешней среды;
  • эндокринные нарушения;
  • хронические инфекционные болезни с частыми рецидивами.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Сочетание миомы матки с аденомиозом чаще поражает пациенток 25-45 лет. У каждой болезни проявления похожи, однако при их сочетании симптомы заболевания усиливаются. Патология становится причиной бесплодия и выкидыша.

Боль в животе

Признаки миомы матки: происходит увеличение органа, если при этом начинает развиваться аденомиоз, то эндометриальный слой не становится меньше после менструации, стенки органа сохраняются утолщенными.

Характерные для сочетанной патологии симптомы:

  • тянущая боль в нижней части живота;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота;
  • увеличение органа в размерах;
  • обильные месячные;
  • болезненные менструации;
  • слабость;
  • кровянистые выделения вне периода менструации.

Достигшая больших размеров миома матки приводит к сдавливанию органов малого таза, из-за этого возникают нарушения мочеиспускания, запоры, кишечная непроходимость.

В результате обильных менструаций миома может стать причиной развития анемии.

Диагностика проводится в несколько этапов. При осмотре на кресле доктор определяет размер матки, выявляет имеющиеся узлы. Применяются инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • мультиспиральная компьютерная томография.

В лабораторных условиях исследуется ткань, взятая при биопсии. Наиболее точным и достоверным методом считается трансвагинальное УЗИ. Признаки патологии:

  • размер матки, соответствующий сроку беременности 6 недель;
  • орган имеет шарообразную форму;
  • присутствуют кисты;
  • толщина внутренних стенок разная.

Методика лечения миомы с аденомиозом

Существует 2 способа лечения патологии:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

Прием  врача

Если аденомиоз и миома находятся в запущенном состоянии, требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном способе назначают производные прогестерона, прекращающие дальнейшее развитие патологии.

Таблетки

При использовании агонистов гонадолиберина искусственным путем вызывают менопаузу. Это дает возможность уменьшать размеры миомы матки, однако молодым пациенткам такое лечение не рекомендуется.

Кроме гормональных средств используют физиотерапию, иммунотерапию, эмболизацию маточных артерий.

С наступлением климактерического периода патологические образования могут рассасываться самостоятельно (в результате уменьшения синтеза женских половых гормонов).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется пациенткам, которые хотят забеременеть (при условии, что размер образования не превышает 1 см).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение миомы показано при:

  • опухоли, достигающей размера, как на 12 неделе беременности;
  • быстром увеличении новообразования;
  • частых кровотечениях при миоме;
  • перерождении доброкачественного образования в злокачественное;
  • резком снижении уровня гемоглобина в крови;
  • появлении некроза тканей на участках опухоли;
  • обнаружении сочетания аденомиоза с субмукозным типом новообразования.

Хирургическое лечение проводят с применением гистеро- и лапароскопии или полостного способа. На выбор способа операции влияют:

  • расположение опухоли;
  • размер образования;
  • возраст пациентки;
  • опухоль с множественными миоматозными узлами;
  • диагноз аденомиоз других органов (яичников, мочевого пузыря, прямой кишки);
  • необходимость сохранения детородной функции;
  • состояние женщины.

Во время операции происходит удаление новообразований, при необходимости — удаление матки, поэтому так важно своевременно выявить патологию. После хирургического лечения пациентка может выносить и родить ребенка. В запущенных случаях, когда орган удаляют полностью, возможность иметь детей утрачивается.

Профилактика

Чтобы предупредить аденомиоз в сочетании с миомой матки, нужно регулярно посещать гинеколога (не менее 1 раза ежегодно).

В результате самостоятельного применения оральных противозачаточных средств может произойти гормональный сбой, что становится толчком к возникновению патологий.

Случаев сочетания миомы и аденомиоза отмечается много, при появлении симптомов патологии нужно обратиться к врачу, записаться на прием к узким специалистам, если это необходимо.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, своевременно лечить возникающие заболевания половых органов, реализовать репродуктивную функцию.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации