Полип цервикального канала при беременности создает условия для формирования различных патологий плода, развития выкидыша, угрожает здоровью женщины, вынашивающей ребенка. Полип (нарост) является доброкачественным образованием, способным в силу разных причин трансформироваться в раковую опухоль.
Причины и симптомы появления
Полипы в матке представляют собой разрастание клеток эндометрия. Они имеют строму, ножку с кровеносным сосудом и иные клеточные элементы. Во время беременности такие наросты часто появляются в цервикальном канале.
Причиной формирования указанной патологии у беременных следует считать:
- инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в матке;
- гормональные нарушения, когда наблюдается избыток эстрогенов при недостатке прогестерона;
- механическое травмирование эндометрия после медикаментозного прерывания беременности, хирургических абортов, родов и др.
Способствовать чрезмерному разрастанию эндометрия в матке и образованию наростов могут различные иммунные нарушения, наследственность, венерические болезни, сахарный диабет, гипертония и др.
Патология имеет выраженную симптоматику. Полип при беременности кровит при внешнем воздействии — при половом акте, при гинекологическом осмотре. Возникают схваткообразные боли внизу живота и в области поясницы. Возрастает количество естественных выделений, часто с неприятным запахом, из-за присоединения к очагу воспаления бактериальной инфекции. В этом случае кровотечения шейки матки сопровождаются гнойным отделяемым.
При одиночном полипе малого размера и на ранних стадиях беременности болезнь развивается бессимптомно и может быть обнаружена только при плановых осмотрах.
Доброкачественные наросты, в зависимости от образующих их клеток, могут быть:
- железистые;
- плацентарные;
- фиброзные;
- аденоматозные и др.
Фиброзные и аденоматозные полипы во время беременности экстренно удаляются, т. к. имеют тенденцию к быстрому перерождению в раковую опухоль. Другие виды образований имеют небольшой риск малигнизации, поэтому наблюдаются весь период вынашивания ребенка.
Если диагностирован полип, и беременность только планируется, то для уменьшения неблагоприятных рисков, врач производит плановое удаление данного образования.
Можно ли полип перепутать с беременностью
При ультразвуковом исследовании полип на ранних сроках беременности по форме и окраске немного напоминает зародыш. Это дает основание некоторым будущим мамам сомневаться в правильности поставленного диагноза.
Хороший специалист сможет легко отличить беременность от патологического состояния. Плодное яйцо имеет более круглую форму и темную окраску, чем эндометриозное образование. Существуют и другие признаки различия указанных двух состояний. При неразрешенных сомнениях женщине можно обратиться к другому врачу.
Диагностика и лечение
Полип в матке при беременности обнаруживается в ходе полного обследования женщины. Достаточными диагностическими мероприятиями надо считать:
- трансвагинальное УЗИ, проводимое с использованием специального датчика;
- обзорную гистероскопию, при которой оптический прибор (гистероскоп), вводимый в полость матки, определяет размеры и форму образования, место его локализации;
- гистологическое лабораторное исследование нароста.
Главным способом лечения эндометриозных наростов является их удаление хирургическим путем. Но для беременных женщин врач не всегда выбирает радикальный путь лечения из-за риска нанесения вреда плоду. Медикаментозное лечение и способы народной медицины помогают замедлить развитие образования, но не избавиться от него.
Показаниями оперативного удаления полипа в матке по время беременности надо считать:
- размеры образования более 1 см;
- прогрессирующий рост;
- непрекращающуюся кровоточивость;
- воспалительный процесс;
- формирование некроза;
- угрозу нормальному развитию плода.
Хирургическое вмешательство по удалению в цервикальном канале полипа во время беременности может проводиться лазером, радиоволной, электрокоагуляцией. Наиболее распространенным радикальным способом борьбы с полипом эндометрия считается гистероскопия.
Для этого под местным наркозом при помощи хирургических инструментов расширяется цервикальный канал, где производится иссечение образования специальным прибором — гистероскопом.
Затем проводится селективная деструкция эндометрия. Весь материал, полученный в ходе операции, передается в лабораторию на исследование.
Чтобы не допустить прерывания беременности при указанных доброкачественных новообразованиях, следует проводить гормональную терапию гестагенами с приемом спазмолитических, седативных препаратов.
При выявлении на фоне полипа эндометрия развития воспалительного процесса слизистого слоя матки врач назначает щадящее противовоспалительное лечение.
В других случаях удаление нароста проводится после родов и завершения лактационного периода женщины.
Чем опасно заболевание
Некоторых женщин, желающих стать мамами, интересует вопрос, чем опасно доброкачественное образование в цервикальном канале матки. Указанное состояние имеет высокие риски развития следующих негативных последствий:
- женского бесплодия;
- трансформации в раковую опухоль;
- непрекращающихся маточных кровотечений.
Если женщина забеременела, несмотря на появление нароста, то в будущем можно наблюдать проблемы:
- отслоение плаценты;
- гипоксию плода;
- задержку его развития;
- внематочную беременность и пр.
Возможно ли зачатие при полипах
Беременность при полипах в матке затруднительна в силу причин:
- Самопроизвольного выкидыша, возникающего из-за гипертонуса матки с повышенной сократительной способностью мышечных волокон, спровоцированного заболеванием.
- Затруднения продвижения сперматозоидов к женской половой клетке из-за механического преграждения цервикального канала крупными наростами.
- Гормональных нарушений.
- Воспалительных процессов в матке, приводящих к дисфункции эндометрия.
Зачатие возможно при наростах небольших размеров, не подверженных патологическим изменениям. Но любой врач не порекомендует женщине беременеть с полипом в матке, предложит прежде пройти лечение, тем самым минимизировав неблагоприятные последствия. В этом случае есть шанс выносить и родить здорового ребенка.
Возможность зачатия после удаления
Беременность после полипа, удаленного хирургическим путем, допускается с соблюдением следующих условий:
- после прохождения полного курса противовоспалительной и гормональной терапии;
- не ранее 2-3 месяцев после лечения;
- возобновления менструального цикла;
- восстановления поврежденной оболочки матки.
Перед запланированным зачатием ребенка женщина должна пройти полное обследование и получить разрешение лечащего врача.